éditorial

Les Journées Francophones de Pathologie Digestive   2002

2501 inscrits, près de 2000 passages à l'Espace d'Enseignement Electronique ouvert pour la première fois pendant les 5 jours, 271 communications orales ou affichées, voici quelques chiffres des Journées Francophones de Pathologie Digestive 2002 à Nantes. Chiffres records jamais atteints en province, qualité des présentations et des sessions scientifiques, excellente participation aux symposiums organisés par l'industrie... tout ceci est vrai et doit être mis au crédit de cette manifestation francophone qui est l'objet d'un intérêt soutenu des participants toujours plus nombreux et le fruit de l'excellence des Comités d'Organisations et du prestataire BCA. Une grande fierté donc et des félicitations pour tous ceux qui ont contribué à produire, et mettre à notre disposition cet espace d'enseignement, d'échanges et de communication.

Quelques inquiétudes aussi devant la diminution importante (20%) de résumés originaux soumis à la sélection, traduisant un recul sans précédent de la production scientifique, notamment de la recherche clinique, de notre spécialité. Bien sûr les causes de cette diminution sont nombreuses et pas toutes alarmantes : le regroupement des équipes dans les essais multicentriques et la diminution de l'attrait pour certains thèmes jusque là porteurs de très nombreux travaux (hépatites virales ou H pylori) sont probablement vrais.

Mais il faut aussi parler des difficultés croissantes de la recherche clinique. Il ne s'agit pas nécessairement de celles des « grandes équipes » structurées et/ou soutenues que celles éprouvées par les équipes de recherche clinique « plus modestes », constituées à l'échelon d'un service de soins ou d'un hôpital, et qui ne peuvent plus se consacrer à la recherche clinique parce que :

> la mise en oeuvre des projets de recherche est d'une complexité administrative et technique croissantes ;

> le financement même « léger » est difficile à obtenir ;

> le temps consacré à la recherche disparaît devant l'ampleur toujours croissante des tâches de soins et administratives ;

> les internes, qui, en échange de leur formation, assurent leur part de soins et de recherche, ont déserté les services d'hépato-gastroentérologie ;

> les 35 heures des personnels de santé ne compensent pas le manque chronique de personnel notamment affecté à la recherche clinique.

Les manques de temps, d'argent et demains, ne sont pas manques d'idées oude motivations. Ils doivent trouver unesolution qui passe par une analyse précise des causes et la mise en oeuvre d'une politique adaptée, notamment en matière de démographie médicale, defilières de formation des spécialistes et d'incitation à la recherche. Il s'agit là d'un enjeu crucial pour notre spécialité qui nous concerne tous, professionnels de la SNFGE et universitaires d'hépato-gastroentérologie.