Tumeur endocrine du pancréas

Quelles sont les différentes tumeurs du pancréas ?

Qu'est ce qu'une tumeur endocrine du pancréas ?

Quelles sont les principales tumeurs endocrines du pancréas ?

7.5.1. Quelles sont les différentes tumeurs du pancréas ?

Les tumeurs du pancréas sont classées en tumeurs exocrines, tumeurs endocrines et tumeurs développées aux dépens du tissu conjonctif (exceptionnelles). Elles peuvent être bénignes ou, le plus souvent malignes. L'adénocarcinome canalaire est la tumeur la plus fréquente (80 % de l'ensemble). On distingue d'autre part, selon l'aspect macroscopique, les tumeurs solides et les tumeurs kystiques.

Principales tumeurs pancréatiques

* L'adenocarcinome représente à lui seul près de 90% des tumeurs pancréatiques non endocrines.

** les insulinomes, les gastrinomes et les tumeurs non fonctionnelles sont de loin les plus fréquentes des tumeurs neuro-endocrines.

Le risque de malignité est exceptionnel pour les insulinomes, de 20 à 40 % pour les gastrinomes, fréquent pour les glucagonomes.

Les tumeurs notées en italiques sont rares voire exceptionnelles.

7.5.2 Qu'est ce qu'une tumeur endocrine du pancréas (figures 55 - 56) ?

Les tumeurs endocrines du pancréas sont classées en fonction de leur caractère non fonctionnel ou fonctionnel (c'est à dire associé ou non avec des signes d'hypersécrétion hormonale). Les premières se révèlent par un syndrome tumoral. Pour les secondes, la symptomatologie est plus évocatrice en raison des effets des hormones produites par la tumeur. Ces tumeurs peuvent être uniques et sporadiques ou multiples (touchant le pancréas mais aussi l'hypophyse, les parathyroïdes, la thyroïde, les surrénales) et s'intégrer alors dans une néoplasie endocrine multiple (NEM), qui est d'origine génétique. Le pourcentage de malignité est varié selon le type de tumeur endocrine.

7.5.3 Quelles sont les principales tumeurs endocrines du pancréas ?